[治疗]第十章 乳腺癌腔镜腋窝淋巴结清扫术

腋窝淋巴结清扫是有腋窝淋巴结转移的乳腺癌关键外科治疗措施，也是乳腺癌临床分期和判断预后的重要步骤。常规腋窝淋巴结清扫后不仅腋窝处有较大的切口瘢痕，而且并发症发生率相当高，主要有长期淋巴水肿、上肢肿胀、疼痛、感觉异常，以及肩部运动受限。其发生原因多与血管、淋巴管及神经等的损伤有关：①腋窝处淋巴组织广泛切除会导致淋巴引流障碍。静脉周围组织大块结扎或修复时缝合处遗留有缩窄处压迫腋静脉可导致上肢水肿等都是淋巴水肿形成的重要原因。结果提示我们，是否即使开放性腋窝清扫也可以先做腋窝手术、再做乳房手术，因而进一步可能改 ......