[诊断]四、贲门癌的临床表现

由于早期贲门癌的临床解剖位置比较隐蔽，缺乏某些特异症状，较食管癌更加难以早期发现。一般40岁以上间断或持续伴有上腹部隐痛不适者需做进一步检查，以免漏诊。吞咽障碍的出现常提示癌已累及食管下段，部分患者因癌灶侵及邻近血管导致呕血、黑便，甚至大出血，但这并不意味着病变都是晚期。食管壁的厚度常可反映原发肿瘤情况，肿瘤处食管壁轮廓不清，则表示肿瘤浸润食管壁全层。食管黏膜脱落细胞学检查，将线网气囊双腔管细胞采集器吞入食管内，通过病变段后充气膨胀气囊，然后缓缓将气囊拉出。如果CT扫描或内镜超声认定有远处转移或局部不能手 ......