[诊断]二、常见原因的近期再次手术

出血是腹部手术后近期再次手术的常见原因之一，发生率约为0.5%，一旦发生，死亡率可高达35%，其中约1 / 3的死亡原因与失血直接有关。腹腔内出血可发生于任何腹部手术后，多与手术操作不慎有关，少数因患者凝血功能发生障碍。由于操作不慎导致腹腔出血的胆囊切除术后的胆囊动脉出血和阑尾切除术后的阑尾动脉出血，目前已不常见，较常见的出血灶是未妥善结扎的网膜、系膜血管、肝切除后的肝断面、手术中损伤的脾脏、胰腺的切除面等。手术切口裂开或感染也是手术后近期再次手术的原因之一（详见第九章第一节）。 ......