[治疗]五、髓内针固定

髓内针内固定是治疗长骨骨折的常用方法，如果使用正确，固定较牢固，可不用外固定，早期开始功能锻炼。髓内针固定可用闭式插针法，即不切开软组织显露骨折，只是在X线透视下闭式整复骨折，在骨干一端远离骨折部分做切口插入髓内针。也可用切开插针法，即逆行插针法。切开显露骨质后，直视下将髓内针先逆行插入一端骨髓腔，并从另一端穿出皮肤，使骨折复位，再从皮肤外露端逆行打回髓内针以固定骨折。另外，为使固定可靠有效，使用髓腔扩大器扩大骨髓腔最狭窄段的长度，可使髓内针与髓腔内骨质的有效接触增加，从而更加稳定。在锁骨和尺桡骨骨折时， ......