[病例]10﹒类风湿性关节炎并发强直性脊椎炎

16岁时呈现足跟痛，2年后双膝、距小腿、腕、掌指等关节肿痛、活动受限及晨僵。近3年腰背部痛、夜间重，活动后略好转。体检颈椎活动受限，左腕关节肿胀及压痛、活动受限，双手向尺侧偏移，双手近指间节屈曲畸形。X线检查呈典型类风湿关节炎（RA）及强直性脊椎炎（AS）改变。诊断为RA并发AS。讨论：两种关节炎各有各自临床表现及特点，均为独立性免疫疾病，但亦可并发。X线有骶髂关节炎、脊椎胸腰段受累及双手腕、背关节对称受累共同存在的特点.