索引词:急进性肾小球肾炎、贫血、血液透析、厄贝沙坦、促红细胞生成素。肾性高血压。分析:患者诊断急进性肾小球肾炎,血肌酐687 μ mol/L、少尿,表现急性肾衰竭,在免疫抑制治疗的同时给予维持性血液透析,以在较短的时间内将体内的毒素、过多的水分排出,维持机体的电解质平衡。患者另一诊断肾性高血压,24小时尿蛋白> 1 ﹒ 0g,血压应控制在125/75mmHg以下。目前患者有贫血(血红蛋白56g/L),给予皮下注射促红细胞生成素治疗,但目前患者的血压高达180/100mmHg,而促红细胞生成素可能会导致血压进一步升高,特别在开始应用时高血压发生率高。患者的严重贫血可先以小剂量多次输红细胞进行纠正。
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