[病例021]益气活血泻肺利水法治疗心力衰竭

患者因喘憋不能平卧在人民医院住院诊断为“扩张型心肌病心力衰竭”，服用倍他乐克、华法林、培哚普利、螺内酯治疗。本人治疗心力衰竭的基本方为：党参15g，生黄芪20g，泽兰15g，车前子（包）15～30g，猪茯苓各15～30g，葶苈子（包）15g，丹参20g，红花10g。温阳药的应用：心气虚，心阳衰微是心力衰竭的主要病因病机，本人常用一些温补肾阳、温通心阳的药以化气行水，如桂枝、薤白、干姜、补骨脂、淫羊藿等。养心阴、敛心气药的应用：有的顽固性心力衰竭患者应用大量的利尿药，导致津液损伤，阴液损耗，加之到晚期阴阳俱虚，气阴不足，故本人常用一些养心阴、敛心气的药，如五味子、山茱萸、玉竹、麦冬、沙参等。