[病例]第10节 多发性大动脉炎误诊为高血压脑病一例分析

病例简述：患儿，女，12岁。因“头痛、呕吐3天，伴间断抽搐半天”入院。3天前出现头痛呕吐，无发热，在门诊行头颅CT检查未见异常予以抗感染、补液等治疗，症状无好转。半天前患儿突然出现抽搐，意识不清，双眼凝视，口唇发青，四肢强直，持续约20分钟，予以“地西泮（安定）”静推后抽搐缓解，缓解后抽搐又发作2次，门诊遂以“颅内感染待排”收住院。多发性大动脉炎可引起多系统多脏器损害,对于惊厥患儿应监测血压，如发现血压升高应监测四肢血压，观察是否对称并查周围动脉搏动有无增强或减弱，听血管杂音另外，对于原因不明的以心功能不全为主要表现的患儿，也应警惕多发性大动脉炎。对于小儿不明原因的高血压，要想到多发性大动脉炎可能。