病例1 经动脉逆行途径消融左侧隐匿旁道（男，29岁）

病例特点：由于上次外院消融失败是采用经主动脉逆行途径，故该次消融直接采用经房间隔途径。A、左侧隐匿性旁道经房间隔途径记录的靶点图自上至下依次为体表心电图Ⅱ、aVF、V 1导联和冠状静脉窦由近至远（CS 9‐10～CS 1‐.2）、标测消融电极（ABL）和右室心尖部（RVA）的心内记录。标测消融电极经房间隔途径在左前侧壁二尖瓣环心房侧记录到最早逆行心房激动，局部记录呈大V大A，靶点A波起点比CS 1‐2记录的A波早5ms。类似于本病例，在瓣上反复消融失败时，应考虑改为经动脉途径消融，不必长时间使用一种途径，会增加操作时间和并发症的可能。