[病例]十一、典 型 病 例

低位水平阻生。术后出现下牙槽神经损伤。病因可能与挺出时根尖搓伤神经有关。本例提示：本例说明拔下颌阻生智齿即使高位且容易拔除，创伤度不大，亦不能绝对除外损伤下牙槽神经之可能。断根移位压迫神经者如果及时从颊侧开窗取出，可能有助于神经感觉功能完全恢复。本例提示：术中并未损伤舌神经，舌麻木可能是做翼下颌阻滞麻醉时注射针刺穿舌神经引起，此属于麻醉意外，难以预防。本例提示：病因为钻穿舌侧骨板时钻伤舌神经，所以手术时应避免钻穿深部舌侧骨板，以免损伤舌神经。如果仅取除牙冠和上部分牙根，遗留下部分断根，则手术简便，亦可完全避免损伤下牙槽神经。