病例2 大腿恶性纤维组织细胞瘤

病史：男性，74岁。患者于半个月前无明显诱因发现左大腿内侧肿物，偶觉酸胀，无伴疼痛，肢体感觉无异常。专科检查：左侧大腿内侧可扪及一15.0cm × 10.0cm × 5.0cm大小肿物，质韧，界限清楚，固定，无压痛，皮温正常，左下肢无感觉异常。影像学表现：MRI（图2-5-2A～F）示左股骨上段前肌群肌间隙肿物，左侧股直肌受压变扁，左侧长收肌、股内侧肌受侵犯。讨论：恶性纤维组织细胞瘤好发四肢深部软组织，在软组织肿瘤中占第一位，本例肿瘤较大，肿瘤主要以囊变、坏死为主，较为少见，肿瘤信号不均匀，T2WI瘤周见高信号水肿和（或）肿瘤浸润带，再结合患者年龄较大，在诊断时应注意本病的可能，但定性诊断仍需病理诊断。