[治疗]脑出血致长时间昏迷的治疗体会

1997年10月30日，本院收治一脑出血病人，先后合并肺部感染、上消化道出血和肾功能不全，昏迷38天，经积极治疗好转出院。脑出血是最严重的脑血管病，死亡率高，重症脑出血多在病后数小时至数天死于脑疝，昏迷1周以上者多死于并发症，约1／4死于肺部感染，并发上消化道出血的病死率在80%以上。2.2及时气管切开：昏迷合并肺部感染即可行气管切开术，气管切开后，开放了气道，解除了昏迷者舌根后坠所致的呼吸道梗阻，从而改善了通气，减轻了脑缺氧和脑水肿。应尽早开始鼻饲，一般认为昏迷3天以上的病人如无呕吐和胃出血应给鼻饲。