[病例聚焦]人工瓣异常

病例1：患者，女，29岁，二尖瓣机械瓣置换术后2年，反复发热、肌肉疼痛1个月余。超声所见：二尖瓣位人工机械瓣（双叶瓣），瓣架左心房面（主动脉方向）见一实性团块状弱回声附着，大小约15mm × 10mm，随心动周期活动，舒张期部分阻塞内侧瓣片开口。图5-6 TEE（148 °）左心两腔心切面显示二尖瓣位机械瓣心房面异常团块状回声，彩色多普勒未见瓣周漏。二尖瓣位机械瓣，瓣架稳定，瓣叶启闭活动可，瓣周未见明显裂隙。见三尖瓣隔瓣上方约0.5cm处炎性无冠窦瘤形成，窦壁见4mm破口，组织溃烂，多发赘生物形成，主动脉瓣环与机械瓣缝合环间溃烂，瓣周漏形成。明确诊断后，再次行感染灶清除，主动脉瓣置换术。