[病例]029 原因不清的发热

门诊诊断为发热待诊。简要的病史是：患儿于半个多月前突然发热，体温波动于37～38℃，以中午以后发热明显。每日测试体温，发热从无间断。发热至38℃时有轻微头痛，无呕吐。最重要的是除发热外无任何症状和体征。有一天早晨，一位值班医生交班时报告：“发热待诊的患儿极大可能是结核性脑膜炎。这个患儿发热待诊10多天才确诊有着一定的客观原因。因为他知道这个患儿发热诊断不清，所以对他进行了仔细检查，发现了并不明显的体征，并采取腰椎穿刺，进行脑脊液检查，从而明确了诊断。