[治疗]B14‐2 重症肌无力伴失眠

索引词：重症肌无力、失眠。分析：患者失眠主要表现为入睡困难，睡眠维持大致正常，原则上应该选用快速起效的作用时间短的催眠制剂，地西泮半衰期为20～70小时，为长效制剂，起效慢，在体内存留时间长，容易出现白天的宿醉症状。合并重症肌无力患者也不适合选择具有肌松作用的苯二氮类药物，特别是有呼吸功能不全的患者。临床上苯二氮类药物更有效应用的情况包括：平时睡眠很好，但由于外界因素的干扰（如一次手术或时差）出现的一过性失眠。特殊事件引起的短期失眠（如生病或亲人去世）。治疗后患者睡眠有所改善，肌无力症状稳定。