目前,手术与非手术治疗的观点仍未统一,甚至存有争议。例如对合并休克,胸、腹腔脏器损伤,血管损伤,生命体征不稳定者,采用手术治疗,将可能危及患者生命安全。对手术部位皮肤感染或有感染趋向者进行手术,将可能导致术后感染的灾难性后果。对老年体弱甚至患有其他脏器严重疾病者行切开复位内固定,由于患者难以耐受过大的手术创伤,将可能发生生命危险。对低位的前柱骨折、横断骨折,粉碎的双柱无移位骨折或已获得满意复位者行手术内固定,由于手术和非手术治疗效果无明显差异,将造成不必要的手术创伤,或感染等。合并有血管神经损伤者等,均应采取切开复位内固定治疗。
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