[例]第四节 误诊病例分析：多发性硬化

又诊断为脊髓占位病变，脊椎管造影，脊髓未见异常。双眼球有旋转性与水平性震颤、眼底正常、下颌反射阳性、四肢肌力4～5级、四肢肌张力痉挛性增高，尤以双下肢明显，双膝、踝反射亢进，双病理反射阳性，双侧踝阵挛阳性，双侧指鼻、轮替运动差，有意向性震颤，双下肢跟胫试验差。后改为泼尼松60mg，每日晨顿服1次，每10天减量5mg，病情明显好转，小脑症状改善，步态稳，胸部感觉减退平面消失，泼尼松30mg间日1次，维持治疗出院，随访2年，并以每周45mg剂量，维持治疗至今未复发。对多发性硬化认识不足,不熟悉本病，因此不易考虑到此诊断。