患者,男, 40岁。拍摄骨盆正位、左髂骨斜位、闭孔斜位、骨盆入口位、出口位X线片,并行CT检查(图49-1 、图49-2 ) 。其中骨盆后环损伤中的双侧骶髂关节脱位,左侧骶髂关节分离移位明显,而右侧分离轻微,在骨盆环其余部位及髋臼切开复位后,可通过术中挤压闭合复位的方法实施经皮螺钉内固定治疗骶髂关节脱位。计算机辅助透视影像导航经皮螺钉内固定是治疗可闭合复位或轻微移位的骶髂关节脱位的最佳适应证。针对此患者的骨折移位情况,采用左侧髂腹股沟入路,固定髋臼横断骨折及左髂骨翼骨折和骶髂关节脱位,骨盆环恢复完整性后,采用右侧计算机辅助透视影像导航经皮骶髂关节螺钉内固定。
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