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[病例]15﹒多发性骨髓瘤硬膜外浆细胞瘤早期表现为腰腿痛误诊为坐骨神经痛

书名:《发热疾病的诊断与病例分析》
作者:林兆谦
参编:
页码:848
版本:2
出版时间:2005/4/1
栏目:《发热疾病的诊断与病例分析》 » 各论 » 第六章  血液系统疾病 » 四、浆细胞病 » 183﹒多发性骨髓瘤
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4个月前腰痛、右腿痛,被当地医院诊断为“坐骨神经痛”。贫血貌,双下肢呈痉挛性瘫痪,肌力右下Ⅰ级,左下Ⅱ级,双腱反射亢进,双巴宾斯基征(+),胸Ⅷ以下深、浅感觉消失。椎板切除见胸Ⅶ棘突破坏,硬膜外示灰白色肿物,病理诊断为浆细胞瘤。确诊为多发性骨髓瘤、硬膜外浆细胞瘤。随后呈进行性双下肢无力、排尿便困难,手术证实为浆细胞瘤压迫脊髓,进一步确诊为多发性骨髓瘤。多发性骨髓瘤导致脊髓压迫或神经根刺激症状者占3%~40%,并不少见。

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——《发热疾病的诊断与病例分析》
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