［病史摘要］第一部分产科病案

患者，24岁，农民，孕1产0孕35 ＋ 4周，因心悸、呼吸困难1月，加重伴咳嗽，痰中带血2天急诊入院。入院检查：T36.8℃，R30次／分，P140次／分，BP130／90mm Hg，端坐呼吸，痛苦面容，心率140次／分，心尖区可闻及奔马律，心界扩大，双肺可闻及散在湿音，腹部无压痛，肝脏肋下1指，无触痛，脾脏未扪及，双下肢水肿（＋ ＋），余无特殊。子宫增大略小于孕周，胎心正常。血常规是白细胞记数11.5× 109／L，中性粒细胞70%，血红蛋白11.5g／L，尿常规检查示尿蛋白（＋）。心电图示心肌损害、左室大，室性早搏。眼底检查示眼底动脉痉挛。入院诊断：①孕1产0孕35 ＋ 4周。轻度妊高征.围产期心肌病。胎儿宫内窘迫。