[诊断]四、本病例由什么疾病引发皮疹的可能性大？

答：本病例的病史特点：青少年男性，急性起病，在发热、咽痛基础上快速出现皮疹，查体可见咽充血明显，扁桃体红肿，有灰白色片状物附着。全身性皮疹常于病程第4日出现，大小不等，形态不一，呈暗红色斑丘疹，皮疹之间有正常皮肤。药物疹:有用药史,皮疹有时呈多样性表现，既有猩红热样皮疹，也有荨麻疹样皮疹。其他链球菌感染:C组链球菌及草绿色链球菌(Streptococcus viridans)中的缓症链球菌(Streptococcus mitis)的某些菌株,其毒素的生物特性虽与A组链球菌的红斑毒素不同，但可引起猩红热样皮疹，部分重症患者与中毒型猩红热类似的临床表现，鉴别诊断主要依据细菌培养。