病例1 下肢深静脉血栓

1个月前因左膝髌骨骨折行克氏针内固定术，术后一直卧床制动，近日左足活动后感觉憋气、胸痛、出冷汗。肺灌注显像示双肺多发显像剂分布缺损区，肺通气显像在相应部位未见异常，二者呈不匹配征象，提示肺栓塞高度可能性（图6.2﹒ 1 ﹒ 1a）。下肢深静脉显像：左下肢静脉回流缓慢见不全性阻塞，阻塞处显像剂滞留，同时显示侧支循环形成（图6.2﹒ 1 ﹒ 1b），提示左下肢深静脉血栓形成（deep venous thrombosis，DVT），伴深静。图6.2﹒ 1 ﹒ 1b双下肢深静脉显像：①早期显像示左下肢深静脉显像剂滞留，回流缓慢，阻塞处可见侧支循环形成。因此，下肢静脉显像与肺通气／灌注显像同时应用，能够提高其诊断的准确性。