病例1 下肢静脉曲张

下肢静脉曲张（varicose vein of lower limb）病史10余年，胸痛伴咯血7天。7天前无明显诱因出现咳嗽，咳白痰，并痰中带血丝，伴有左胸、左背痛，为持续性隐痛。D‐二聚体＞ 500ng／ml（0～300ng／ml），疑急性肺动脉肺栓塞收入院。入院后查心脏超声诊断为肺动脉高压。双下肢深静脉显像示：双下肢深静脉血栓形成可能性大（图6.2﹒ 2 ﹒ 1a）。同时，进行肺通气／灌注显像：双肺动脉栓塞可能性大。下肢CT静脉血管造影（CTV）示：双侧股静脉下端、静脉、。对于单独应用双下肢静脉显像来诊断深静脉血栓，其准确性仍不如下肢静脉血管造影术，但后者常受到一定条件的限制。